LAS NALGAS y su importancia en el manejo del dolor

15.04.2019

La importancia de mover los tejidos blandos de las nalgas por medio del masaje terapéutico

Para dar inicio a este articulo quiero aclarar la diferencia entre un masaje terapéutico como técnica de la terapia manual, a un masaje de "relajación", no los confunda. La técnica, la intención y el objetivo son muy diferentes.

El masaje terapéutico busca tratar y a la vez quitar el origen proximal y/o distal de un dolor, es una técnica profunda y superficial, que se basa en la anatomía del cuerpo, calcula la presión, el movimiento y el tiempo, moviliza músculos, tendones, nervios, ligamentos y articulaciones de manera muy selectiva y localizada, realizado por profesional en fisioterapia

Vamos al grano.....

Muchos pacientes se quejan de dolor lumbar, el de haber pasado por varios profesionales y sentir leve alivio, pero el dolor continua y la sensación de contractura muscular esta presente en la zona baja de la espalda, es poco localizado; manifiestan sensación de cansancio, no toleran estar de pie mucho tiempo, sentarse duele , pasar de estar sentados a bípeda;....


*Complementa tus conocimientos en el video tutorial Glúteos  aprenderás, la función,  su importancia en la postura, impacto en los dolencias bajas de espalda:  enlace

Por su distribución anatómica* este grupo muscular es pilar para la estabilidad sacroilíaca y cadera.

Músculos* que nos permiten realizar las actividades de bipedestación y mantener la postura de estar de píe.


Que pasa con las nalgas, la cola, el glúteo?

Tenemos glúteos para pasar del 

  • Gateo a la posición bípeda 
  • Pasamos luego a la Marcha
  • A Caminar - Correr
  • Apoyarnos en un pie, posturas de Equlibrio
  • Tener la capacidad de reincorporar el tronco, de una posición plana a una posición vertical
  • Poder estar estables para subir y bajar escaleras o pendientes


Anatómicamente las nalgas son conocidas como glúteos, esta zona carnosa esta conformado por un conjunto de músculos (glúteo mayor, medio, menor, tensor de la fascia lata, piriforme, obsturador interno y externo.... ),  asciendo que dicha zona sea potencial para la bipedestación y la posición erecta del cuerpo humano, ya que une los Iliacos (derecha e izquierda) con el sacro y estos con la columna lumbar y los miembros inferiores, ejerciendo una función en el movimiento de la columna sobre la pelvis y de esta sobre los Miembros Inferiores. Son  músculos posturales, estabilizadores de la articulación sacroilíaca y de las caderas, además protege uno de los nervios mas importantes y de mayor consulta en fisioterapia el nervio ciático. 

Esta zona absorbe el 60% del estrés de la columna lumbar, muchos de los casos no resueltos de dolor lumbar y de dolor de caderas es porque dicha zona no le dan un correcto manejo terapéutico.

Estos tejidos blandos, al estar ubicados en la cintura pélvica conformada por el sacro y las dos crestas iliacas, presenta un trabajo estático y dinámico,  y un efecto directo de su actividad en las vertebras lumbares inferiores L4 - L5 espacialmente.

Su aporte dinámico de contracción y relajación, afecta directamente las articulaciones sacro-iliacas, columna lumbar y posicionamiento de la articulación de las caderas.


El trabajo terapéutico profundo (miofascial) de la cintura pélvica, brinda una liberación de la tensión a la vez que contribuye para que el cuerpo de manera natural libere las articulaciones y acomode sus estructuras oseas y no contráctiles (ligamentos- discos, nervios...) a la vez que permite una adecuada distribución de la fuerza del peso por la columna lumbar, pelvis , caderas y miembros inferiores, 

El componente sacro-iliaco  soporta las fuerzas de carga de la columna hacia las extremidades inferiores.

Casos en los que es necesario este tipo de técnica terapéutica

  • Pubalgias
  • Discopatías lumbares
  • Escoliosis lumbar
  • Síndrome del piriforme
  • Síndrome de la bandeleta iliotibial
  • Artrosis de cadera
  • Espondilolisis
  • Hiperlordosis Lumbar
  • Síndrome de patelofemoral
  • Sacroileitis
  • Reemplazo de Caderas

Los glúteos interfieren de manera directa o indirecta en todas nuestras actividades, por el hecho de ser Bípedos.


Escrito por: Eneida Esmeralda Sierra Cadena

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